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选择呼吸机时必须要看哪些东西?

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-02-27 11:51:56    作者:本站编辑    浏览次数:0    评论:0
导读

呼吸机是严重呼吸功能障碍病人的一种呼吸支持疗法,在危重病人的抢救治疗中,起着非常重要的作用。正确选择呼吸机方式时必须考虑两个重要问题:一是,病人自主呼吸的目前情况,需要呼吸机弥补哪方面的不足?二是,呼吸机的各项参数设置是否满足病人的需要?。呼吸机通气方式:1、控制通气(CMV)患者自主呼吸消失或微弱,需

呼吸机是严重呼吸功能障碍病人的一种呼吸支持疗法,在危重病人的抢救治疗中,起着非常重要的作用。正确选择呼吸机方式时必须考虑两个重要问题:

一是,病人自主呼吸的目前情况,需要呼吸机弥补哪方面的不足?

二是,呼吸机的各项参数设置是否满足病人的需要?。

呼吸机通气方式:

1、控制通气(CMV)患者自主呼吸消失或微弱,需采用CMV方式。这种通气方式可以改善病人的通气和氧和。若病人自主呼吸与呼吸机对抗,或者病情恶化,可以注射适量的镇静剂、呼吸抑制剂。

2、辅助通气(AV)患者存在微弱的自主呼吸时,吸气时气道内降为负压或者是产生微弱的气流量,触发呼吸机工作而造成同步吸气,呼气时呼吸机停止工作。AV的优点是保持病人的自主呼吸,成人触发AV的敏感度一般调节在负0.196KPa或者是2ml/次左右。

3、压力支持通气(PSV)患者存在自主呼吸,在自主呼吸触发的前提下,吸气时,以压力恒定的气流辅助患者吸气。PSV可增加潮气量,减少吸气功耗,减慢呼吸频率,改善气体交换。PSV是COPD患者呼吸机时,特别是脱机时应用最多的一种通气模式[2],使用5-10cmH2O的压力支持患者的自主呼吸。PSV与IMV、SIMV相比,病人感觉更舒适。应用PSV通气模式,其呼吸频率、吸气流速等在一定程度上靠患者自己调节。因此,呼吸功能不稳定的患者不易用PSV来支持通气。

 
(文/本站编辑)
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